Содержание
Патогномоничным признаком синдрома Гудпасчера, выявляемом при иммунофлюоресцентном исследовании биоптата
Ответы к тесту
576. Г
577. Д
578. Г
579. Д
580. Д
581. А, В, Г
582. Б, В
583. В
584. А, Б, В
585. А, Б, Г
586. А, Б
587. А, Б, Г
588. А, В, Г
589. Б, Г
590. Г
591. В, Г, Д
592. Б, В, Г
593. Б
594. А, Б, Г
595. В
596. А, Г, Д
597. Б
598. В
599. В
600. Б
551. Укажите адекватную дозу предиизолона на 1 кг веса больного, которая применяется для лечения ХГН нефротического типа
А. 0,3 - 0,4 мг
Б. 0,5 - 0,6 мг
В. 0,7 - 0,8 мг
Г. 1 мг
552. Основные показания к назначению преднизолона при нефрите следующие, кроме:
А. Давность нефрита менее 2-х лет
Б. Наличие нефротического синдрома
В. Лекарственный нефрит
Г. Нефрит с минимальными изменениями
Д. Нефрит в стадии ХПН
553. Эффективность терапии стероидами сомнительна при следующих состояниях, кроме:
А. ХГН гипертонического типа
Б. ХГН латентного типа
В. Амилоидоз с поражением почек
Г. Активный волчаночный нефрит
Д. Терминальный нефрит
554. В нефрологии, как правило, цитостатические препараты применяются при:
А. Узелковом периартериите с поражением почек
Б. Активном волчаночном нефрите
В. ХГН нефротического типа
Г. Быстропрогрессирующем нефрите
Д. При всех перечисленных заболеваниях
555. К побочным действиям цитостатиков относятся следующие состояния, кроме:
А. Лейкопения
Б. Агранулоцитоз
В. Инфекционные осложнения
Г. Олиго-азооспермия
Д. Сахарный диабет
556. Какие проявления имеют значение для дифференциальной диагностики острого и хроническою гломерулонефрита?
А. Наличие стойкой артериальной гипертонии
Б. Величина протеинурии
В. Гипертрофия левого желудочка
Г. Снижение относительной плотности мочи
Д. Макрогематурия
557. Какие методы могут быть использованы для дифференциальной диагностики преходящей почечной недостаточности при ОГН от хронической необратимой почечной недостаточности, связанной с ХГН?
А .Проба Реберга
Б. Ультразвуковое исследование почек
В. Проба Зимницкого
Г. Провокационная проба с преднизолоном
Д. Определение уровня мочевины сыворотки
558. У 35-летнего больного на следующий день после перенесенной ангины появились отеки, макрогематурия, повысилось АД. Наиболее вероятный диагноз:
А. Острый гломерулонефрит
Б. Острый пиелонефрит
В. ХГН, обострение
Г. Апостематозный нефрит
Д. Амилоидоз почек
559. Укажите возможные причины смерти больных с НС и сохранной функцией почек:
А. Гиповолемический шок
Б. Тромбозы и эмболии
В. Инфекционные осложнения
Г. Острая сердечная недостаточность
Д. Все перечисленные причины
560. Какие проявления не характерны для острого гломерулонефрита?
А. Стойкие боли в пояснице
Б. Лихорадка с ознобами
В. Макрогематурия
Г. Наличие лекарственной аллергии
Д. Цикличность течения
561. Какие признаки отличают почечную эклампсию от гипертонического криза?
А. Наличие судорожного синдрома
Б. Отек головного мозга
В. Отсутствие судорожного синдрома
Г. Сильные головные боли
Д. Ухудшение зрения
562. Какие варианты поражения почек могут быть проявлением паранеопластической нефропатии?
А. Амилоидоз
Б. Мембранозная нефропатия
В. Нефроангиосклероз
Г. Острая мочекислая блокада почек
Д.Гидронефроз
563. Какие положения, касающиеся паранеопластической нефропатии, правильны?
А. Морфологической основой чаще всего является амилоидоз или мембранозный ГН
Б. У большинства больных протекает в виде бессимптомной протеинурии
В. Проявляется нефротическим синдромом, рефрактерным к терапии
Г. Возможна ремиссия при успешном лечении опухоли
Д. Протекает с рецидивирующей макрогематурией
564. Какие злокачественные опухоли чаще других осложняются амилоидозом?
А. Рак желудка
Б. Лимфогранулематоз
В. Рак легкого
Г. Рак почки
Д. Неходжкинские лимфомы
565. У 23-летнего больного, 4 года страдающего остеомиелитом костей таза, появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружены нефротический синдром, гепатоспленомегалия. В крови тромбоцитоз 868000, резко повышен уровень фибриногена. Наиболее вероятен диагноз:
А. Постинфекционный гломерулонефрит
Б. Декомпенсированный цирроз печени
В. Гепаторенальный синдром
Г. Вторичный амилоидоз с поражением почек
Д. Миелопролиферативный синдром
566. У 49-летнего больного псориазом в течение 2-х лет наблюдается прогрессирующее поражение крупных суставов. Лечение индометацином оказалось неэффективным. Госпитализирован с жалобами на отеки ног, которые появились месяц назад и не поддавались мочегонным средствам. При обследовании выявлена картина нефротического синдрома, увеличение печени. Какие препараты могут быть использованы для лечения больного?
А. Преднизолон
Б. Азатиоприн
В. Колхицин
Г. Унитиол
Д. Диметилсульфоксид
567. Какие ревматические заболевания наиболее часто осложняются амилоидозом?
А. Системная красная волчанка
Б. Ревматоидный артрит
В. Болезнь Бехтерева
Г. Псориатический артрит
Д. Узелковый периартериит
568. У 27-летнего армянина, страдающего в течение 15 лет приступами абдоминальных болей, 2 года назад появилась протеинурия с быстрым формированием нефротического синдрома. У кузины пациента аналогичные болевые приступы, дядя умер от почечной недостаточности. Наиболее вероятен диагноз:
А. Наследственный нефрит
Б. Периодическая болезнь, наследственный амилоидоз
В. Системная красная волчанка
Г. Хронический гломерулонефрит
Д. Хронический панкреатит
569. Какие положения, касающиеся днализного амилоидоза, верны?
А. Развивается через 10 и более лет от начала лечения гемодиализом
Б. Белком-предшественником является -микроглобулин
В. Определяет прогноз пациента на гемодиализе
Г. Характеризуется поражением костей, сосудов
Д. Патогномоничны параорбитальные геморрагические высыпания и макроглоссия
570. Для лечения амилоидоза колхицин назначают в дозе:
А. 20 - 30 мг в сутки
Б. 10 мг в сутки
В. 2 мг в сутки
Г. 0,5 - 1 мг в сутки
571. Какие положения, касающиеся нефротического криза, правильные?
А. Развивается при нефротическом синдроме с критически низким уровнем альбумина крови
Б. Сопровождается резким повышением АД
В. Сопровождается плевральной симптоматикой
Г. Характеризуется появлением рожеподобной эритемы
Д. Сопровождается перитонитоподобными симптомами
572. У 22-летнего больного, страдающего ХГН нефротического типа, на коже левого бокового отдела живота появился четко отграниченный участок яркой эритемы с плотным отеком кожи, подкожной клетчатки,валиком по периметру. Температура тела повышена до фебрильных цифр. Титры антистрепто-лизина и антигиалуронидазы повышены. Уровень альбуминов сыворотки 28 г/л. Наиболее вероятная причина описанных изменений кожи:
А. Рожеподобная эритема при нефротическом кризе
Б. Рожистое воспаление кожи
В. Тромбофлебит подкожных вен
Г. Узловатая эритема
Д. Опоясывающий лишай
573. У 45 – летнего больного обнаружены гипертрофия околоушных слюнных желез, контрактура Дюпюитрена, протеинурия 2,5г/л, гематурия (50-60 эритроцитов в поле зрения). Уровень IgА в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз:
А. Болезнь Берже
Б. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите
В. Гломерулонефрит алкогольной этиологии
Г. Волчаночный нефрит
Д. Пиелонефрит
574. У 19-летнего больного после гриппа появилась стойкая макрогематурия, одышка, кровохарканье. На рентгенограммах грудной клетки - признаки двустороннего симметричного диссеминированного поражения. В течение 2 недель состояние пациента ухудшилось, уровень креатинина крови повысился до 0,325 ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз:
А. Постинфекционный гломерулонефрит
Б. Гранулематоз Вегенера
В. Синдром Гудпасчера
Г. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите
Д. Паранеопластическая нефропатия при бронхогенном раке
575. Патогномоничным признаком синдрома Гудпасчера, выявляемом при иммунофлюоресцентном исследовании биоптата почки, является обнаружение иммунных депозитов на БМК:
А. С гранулярным отложением
Б. С линейным отложением
В. С включением в них IgМ
Вид работы: 
