Содержание
Целевым уровнем артериального давления при лечении артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом
Ответы к тесту
241) в
242) а
243) б
244) а
245) а
246) а
247) а
248) а
249) д
250) д
251) д
252) а
253) в
254) а
255) а
256) б
257) а
258) в
259) б
260) г
241. 8.24. Для уменьшения развития толерантности к нитратам целесообразно: 1. увеличить дозу нитратов; 2. уменьшить кратность приема нитратов до 2 раз в сутки; 3. увеличить кратность приема нитратов; 4. добавить к терапии ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента; 5. добавить к терапии антагонисты кальция
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
242. 8.25. Верными утверждениями о механизме действия антиаритмических средств являются следующие? 1. Препараты I класса блокируют быстрые натриевые каналы; 2. Препараты II класса уменьшают активность симпатической нервной системы; 3. Препараты IV класса являются антагонистами кальция; 4. Препараты 1C класса больше, чем препараты IA класса увеличивают продолжительность эффективного рефракторного периода; 5. Препараты 1Б класса значительно замедляют проводимость
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
243. 8.26. Следующие утверждения о фармакокинетике антиаритмических средств являются правильными: 1. Кордарон имеет самый большой период полувыведения; 2. Дифенин имеет низкую связь с белками плазмы; 3. 50-60% новокаинамида выводится почками в неизменённом виде; 4. Ритмилен имеет низкую биодоступность; 5. Обзидан не обладает пресистемным метаболизмом в печени
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
244. 8.27. Правильными утверждениями по тактике применения антиаритмических средств являются следующие: 1. Изоптин противопоказан для купирования мерцательной аритмии при синдроме WPW; 2. Этацизин противопоказан у больных с желудочковой экстраси-столией в первый год после инфаркта миокарда; 3. Дифенин можно применять для профилактики нарушений ритма у больных с врождённым удлинением Q-T; 4. АТФ — препарат выбора для купирования желудочковой тахикардии; 5. Аймалин эффективнее изоптина при купировании суправент-рикулярной тахикардии
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
245. 8.28. К учащению сердечных сокращений может привести прием следующих антиаритмических препаратов, используемых для купирования мерцательной аримтии: 1Хинидин; 3. Новокаинамид; 3. Ритмилен; 4. Пропафенон; 5. Кордарон
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
246. 8.29. Из перечисленных групп препаратов влияют на уровень холестерина в крови? 1. Статины; 2. Пробукол; 3. Энтеросорбенты; 4. Фибраты; 5. Никотиновая кислота
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
247. 8.30. У больных с выраженной недостаточностью кровообращения отмечено увеличение продолжительности жизни на фоне приема: I. Эналаприла; 2. Нитросорбида в сочетании с апрессином; 3. Бета-адреноблокаторов; 4. Сердечных гликозидов; 5. Диуретиков
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
248. 8.31. Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии являются: 1. Бета-блокаторы; 2. Верапамил; 3. Дипиридамол (большие дозы); 4. Сердечные гликозиды и диуретики; 5. Периферические вазодилататоры
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
249. 8.32. К факторам, повышающим риск развития интоксикации сердечными гликозидами, относят: 1. гипокалиемия; 2. гипомагниемия; 3. алкалоз; 4. гиперкалиемия; 5. гиперкальциемия
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
250. 8.33. К состояниям и заболеваниям, повышающие риск развития интоксикации сердечными гликозидами: 1. гипотиреоз; 2. пожилой возраст больных; 3. почечная недостаточность (для гидрофильных препаратов); 4. печеночная недостаточность (для липофильных препаратов); 5. воспалительные заболевания миокарда
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
251. 8.34. Лекарственные средства, повышающие риск развития интоксикации сердечными гликозидами: 1. бета-адреностимуляторы; 2. соли кальция; 3. хинидин; 4. кортикостероиды; 5. салуретики
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
252. 8.35. Критерии насыщения сердечными гликозидами у больного с мерцательной тахиаритмией является: 1. исчезновение дефицита пульса; 2. урежение ЧСС до 60-75 уд. в мин; 3. «корытообразная» депрессия сегмента ST; 4. снижение амплитуды зубца Т; 5. удлинение интервала PQ
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
253. 8.36. Критерии насыщения сердечными гликозидами у больного с синусовым ритмом: 1. увеличение диуреза (в среднем до 150% от исходного уровня); 2. урежение ЧСС до 60-75 уд. в мин; 3. снижение амплитуды зубца Т; 4. «корытообразная» депрессия сегмента ST; 5. появление желудочковой экстрасистолии типа бигеминии
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
254. 8.37. Для дигоксина характерно: 1. насыщающая доза одинакова при оральном и в/в введении; 2. дозу уменьшают при одновременном назначении верапам ила; 3. около 1/3 насыщающей дозы препарата является поддерживающей дозой; 4. равновесная плазменная концентрация устанавливается через 3 дня при постоянном приеме ежедневной дозы; 5. улучшение аппетита - признак передозировки дигоксина
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
255. 8.38. Для сердечных гликозидов характерно, что они: 1. замедляют AV проводимость; 2. могут вызывать предсердную тахикардию с AV-блокадой; 3. улучшают диастолическое наполнение желудочков при тахисистолии предсердий; 4. укорачивают интервал PQ на ЭКГ; 5. увеличивают амплитуду зубца Т на ЭКГ
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
256. 8.39. Для проведения неотложных мероприятий при остро возникшей брадикардии наиболее эффективны: 1. атропин; 2. нифедипин (коринфар); 3. изадрин; 4. верапамил; 5. пропранолол
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
257. 8.40. При купировании пароксизмов наджелудочковой тахикардии применяются следующие препараты: 1. новокаинамид; 2. изоптин З.АТФ; 4. лидокаин; 5. Рибоксин
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) верно 2,5,
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильный ответы 1,2,3,4 и 5
258. 8.41. Целевым уровнем артериального давления для больных артериальной гипертонией считается давление:
а) менее 120/80 мм.рт.ст.
б) менее 135/85 мм.рт.ст.
в) менее 140/90 мм.рхст.
г) менее 150/90 мм.рт.ст.
д) менее 160/90 мм.рт.ст.
259. 8.42. Целевым уровнем артериального давления при лечении артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом является давление:
а) менее 120/80 мм.рт.ст.
б) менее 130/80 мм.рт.ст.
в) менее 140/85 мм.рт.ст.
г) менее 140/90 мм.рт.ст.
д) менее 160/90 мм.рт.ст.
260. 8.43. «Оптимальный уровень АД» опередеяется как уровень АД:
а) менее 140/90 мм.рт.ст.
б) менее 130/85 мм.рт.ст.
в) менее 125/80 мм.рт.ст.
г) менее 120/80 мм.рт.ст.
д) менее 110/80 мм.рт.ст.