Содержание
При проведении наркоза больным, страдающим миастенией, не рекомендуется пользоваться препаратами
Ответы к тесту
5.251 Г
5.252 В
5.253 Г
5.254 Г
5.255 В
5.256 В
5.257 Г
5.258 Г
5.259 Г
5.260 В
5.261 В
5.262 Г
5.263 Г
5.264 Г
5.265 Г
5.266 В
5.267 Г
5.268 Д
5.269 Д
5.270 Г
5.271 Г
5.272 А
5.273 Б
5.274 Г
5.275 Б
5.251.Некоторые медикаментозные средства, используемые в современной анестезиологии в процессе наркоза, повышают концентрацию гистамина в крови, но один из препаратов не только не повышает данную концентрацию, но обладает антигистаминным действием, т.е.снижает концентрацию гистамина.Что это за препарат? 1) пропофол 2) тиопентал натрия 3) фторотан 4) кетамин 5) севоран
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.252.Барбитураты вызывают депрессию: 1) гипоталамуса 2) рефлексов с барорецепторов 3) проводимости в нервах вегетативной нервной системы 4) сократимости миокарда
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.253.Прозерин пролонгирует действие деполяризующих релаксантов.На каком принципе основано это пролонгирование 1) на сохранении активности метаболитов сукцинилхолина, обладающих миорелаксирующей активностью 2) на снижении возбудимости постсинаптической мембраны 3) на связывании ферментов, активирующих действие калий-натриевого насоса 4) на антагонизме с плазменной холинэстеразой
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.254.Каков механизм нейтрализации эффектов недеполяризующих миорелаксантов прозерином 1) по типу физиологического антагонизма 2) прямое стимулирование процессов выработки ацетилхолина 3) химическая инактивация релаксантов 4) блокирование ацетилхолинестеразы
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.255.В процессе введения больного в наркоз на определенном этапе у него начались фибриллярные подергивания вначале мимической мускулатуры лица, затем мышц туловища, верхних и нижних конечностей.В ответ на действие какого препарата развились данные проявления мышечной активности 1) гексенала 2) дитилина 3) ардуана 4) сукцинилхолина 5) кетамина
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.256.Острый кардиогенный отек легких обусловлен: 1) снижением коллоидно-осмотического давления 2) повышением гидростатического давления в легочных капиллярах 3) повышенной легочной капиллярной проницаемостью 4) недостаточностью левого желудочка
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.257.Заболевания печени, сопровождающиеся той или иной степенью печеночной недостаточности, приводят к изменению чувствительности организма как к деполяризующим, так и недеполяризующим миорелаксантам.В чем выражаются эти изменения 1) в снижении чувствительности к обоим видам миорелаксантов 2) в повышении чувствительности к обоим видам миорелаксантов 3) в снижении чувствительности к деполяризующим и повышении к недеполяризующим миорелаксантам 4) в повышении чувствительности к деполяризующим и снижении к недеполяризующим миорелаксантам
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.258.При какой температуре окружающей среды должен храниться листенон в соответствии с инструкцией завода-изготовителя 1) при комнатной температуре 2) температурные условия хранения инструкцией не оговариваются 3) при +10 - +120С 4) при +2 - +80С
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.259.Для нейтрализации действия недеполяризующих релаксантов используются антихолинэстераные средства, в частности прозерин.Какое действие оказывает прозерин на деполяризующие релаксанты 1) практически никакое 2) ослабляет действие 3) при первичном усиливает, при повторном ослабляет 4) усиливает действие
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.260.После однократного введения Дитилина в общепринятой дозировке у больного развился стойкий и продолжительный нервно-мышечный блок, не устраняемый прозерином.Снять релаксацию удалось только после переливания значительного количества свежезамороженной плазмы.Каков наиболее вероятный механизм развития данного осложнения 1) развитие т.н.«двойного блока» 2) генетически обусловленная атипичность псевдохолинэстеразы у пациента 3) выраженная гипокальциемия 4) мутация одного или нескольких аллелей I пары хромосом, отвечающих за синтез псевдохолинэстеразы 5) наличие у пациента гипофизарной недостаточности
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.261.Как действует морфин на гладкую мускулатуру желудка и кишечника 1) снижает тонус 2) повышает тонус 3) не изменяет тонус 4) угнетает перистальтику 5) характер воздействия альтернативно меняется в зависимости от дозы наркотика
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.262.Кого принято считать авторами внедрения в клиническую практику при общем обезболивании препаратов кураре 1) Ландштейнера и Янского 2) Мортона и Джексона 3) Кравкова и Федорова 4) Гриффитса и Джонсона
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.263.Введение деполяризующих релаксантов сопровождается мышечной фибрилляцией, обуславливающей в последующем мышечные боли.Что рекомендуется предварительно вводить больному в целях предупреждения появления таких болей 1) атропин 2) прозерин 3) бемегрид в небольшой дозе 4) тракриум в небольшой дозе
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.264.В ремзал поступил пострадавший с тяжелой сочетанной травмой.Установлено, что он является наркоманом «со стажем», а основным принимаемым наркотиком является героин.Развитию какого осложнения способствует сопутствующая наркомания (героиномания) 1) жировой эмболии 2) жировой дистрофии печени 3) панкреонекрозу 4) респираторному дистресс-синдрому
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.265.Какой из представленных ниже современных аналгетиков обладает наименее продолжительным действием 1) альфентанил 2) суфентанил 3) фентанил 4) ремифентанил 5) лофентанил
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.266.Какой препарат из группы наркотических аналгетиков обладает способностью повышать давление в малом круге кровообращения, что делает его непоказанным (точнее противопоказанным) у больных с предпосылками к развитию левожелудочковой недостаточности 1) морфин 2) буторфанол-тартрат 3) трамал 4) морадол 5) дипидолор
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.267.Какое действие оказывает введение налорфина на организм наркоманов, не находящихся в состоянии воздействия наркотиков 1) вызывает эйфорию 2) вызывает сон 3) эффект отсутствует 4) вызывает абстиненцию
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.268.Фентанил может вызывает 1) депрессию дыхания 2) брадикардию 3) аналгезию 4) ригидность скелетной мускулатуры 5) рвоту
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.269.Высокие дозы фентанила могут вызвать у ребенка: 1) артериальную гипотонию 2) брадикардию 3) угнетение дыхания 4) усиление кашлевого рефлекса 5) судороги
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.270.Причиной брадикардии при использовании фентанила является 1) кардиодепрессивный эффект 2) усиление рефлексов Бейнбриджа 3) блокада симпатических ганглиев 4) стимуляция вагального действия 5) ваго-вагальный рефлекс
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.271.Среди большого числа нейролептиков аминазин в силу ряда причин (полинаправленность действия, давность применения и др.) рассматривается как своеобразный эталон для сравнения и оценки силы нейролептического эффекта других препаратов.Какова нейролептическая сила дроперидола в сравнении с аминазином 1) примерно одинакова 2) нейролептическая сила дроперидола в 20-30 раз менее выражена, чем у аминазина 3) нейролептическая сила дроперидола в 20-30 раз более выражена, чем у аминазина 4) нейролептическая сила дроперидола в 200-300 раз более выражена, чем у аминазина
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.272.При использовании дроперидола у детей возможный следующие эффекты: 1) вазоплегия 2) гипотония 3) развитие синдрома "малого выброса" 4) нарушение активности слухового анализаторов 5) кардиодепрессивный эффект
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.273.Возникла необходимость в нейтрализации эффектов бензодиазепинов, использованных во время наркоза.Выберете из представленных ниже современных лекарственных средств препараты данного целенаправленного действия.1) анексат 2) анекаин 3) флумазенил 4) налорфин 5) антагозан
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.274.Предстоит наркоз больному, страдающему серьезной сопутствующей патологией – болезнью Паркинсона.Какой (или какие) из препаратов, используемых в современной анестезиологии, не рекомендуется применять при проведении наркоза такому контингенту больных 1) фентанил 2) гексенал 3) кетамин 4) дроперидол 5) седуксен
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г)если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4
5.275.При проведении наркоза больным, страдающим миастенией, не рекомендуется пользоваться препаратами, довольно часто используемыми для целей вводного наркоза.Что это за препараты 1) седуксен 2) гексенал 3) ГОМК 4) тиопентал натрия 5) закись азота
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 или 1,2,3 и 4