Содержание
При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса синдрома «немого легкого»
052. К средствам, улучшающим откашливание мокроты путем повышения ее текучести (уменьшения прилипания) вследствие стимуляции сурфактантной системы легких, относят:
1. трипсин, химопсин;
2. производные тиолов – ацетилцистеин (мукосольвин и др.), мукодин;
3. препараты бактериальных ферментов
4. бромгексин (бисольвон), амброксол (ласольван).
А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
++ /ответ/ + Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
053. Санаторно-курортное лечение больных хроническим бронхитом следует проводить с учетом периода заболевания и климатических факторов. Оно показано в:
1. период обострения заболевания;
2. условиях среднегорья и в равнинной мёстности;
3. условиях морского сухого или континентального климата;
4. условиях высокогорья.
++ /ответ/ + А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
054. При хроническом бронхите показано:
1. диспансерное наблюдение пациентов, лечение простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения диспансерное;
2. диспансерное наблюдение пациента, непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита;
3. диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непрерывное лечение только при обструктивном бронхите;
4. наблюдение пациентов и непрерывное лечение вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения.
А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
++ /ответ/ + Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
055. Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена:
1. бронхоспазмом;
2. воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов;
3. закрытием просвета бронхов вязким секретом;
4. спадением мелких бронхов на вдохе.
А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
++ /ответ/ + Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
056. Основу лечения бронхиальной астмы составляет:
1. элиминация причинно значимого аллергена;
2. гипосенсибилизация;
3. предупреждение и лечение инфекций;
4. использование лекарственных препаратов.
А) если правильны ответы 1, 2 и 3:
Б) если правильны ответы 1 и З;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
++ /ответ/ + Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
057. Основными лекарственными препаратами, применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме:
А) бета2 -агонистов;
Б) метилксантинов;
++ /ответ/ + В) блокаторов бета2- адренорецепторов;
Г) ингалируемых глюкокортикоидных гормонов;
Д) мембраностабилизирующих препаратов.
058. Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы — это:
А) острое вздутие легких;
Б) генерализованный отек слизистой оболочки бронхов;
В) генерализованный бронхоспазм;
++ /ответ/ + Г) генерализованная закупорка просвета бронхов вязким секретом;
Д) отек легких.
059. Сальбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем:
А) блокирования альфа-рецепторов бронхиального дерева;
++ /ответ/ + Б) почти селективного возбуждения бета2 -адренорецепторов бронхов;
В) непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов;
Г) снижения тонуса блуждающего нерва;
Д) блокирования гистамина.
060. Наиболее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является:
++ /ответ/ + А) рефрактерность к 1,2 -агонистам;
Б) тяжесть экспираторного удушья;
В) выраженный цианоз;
Г) неэффективность внутривенного вливания эуфиллина,
Д) вынужденное положение больного.
061. Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из первой во вторую стадию, является:
А) прогрессирование одышки;
Б) нарастание цианоза;
++ /ответ/ + В) исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких;
Г) повышение артериального давления;
Д) тахикардия.
062. При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса синдрома «немого легкого» следует:
1 увеличить дозировку вводимых перорально и внутривенно глюкокортикоидных гормонов;
2. использовать инфузионную терапию с введением гидрокарбоната натрия;
3. провести бронхоскопию и бронхоальвеолярный лаваж;
4. увеличить дозировку бета-2-агонистов.
++ /ответ/ + А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
063. При пневмонии поражается:
1. интерстиций легких;
2. дыхательные бронхиолы;
3. альвеолы;
4. крупные бронхи.
++ /ответ/ + А) если правильны ответы 1, 2 и 3;
Б) если правильны ответы 1 и 3;
В) если правильны ответы 2 и 4;
Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.