Содержание
Больной 50 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Заболел остро, все дни высоко лихорадил, беспокоила
1. Укажите неправильное утверждение. При лептоспирозе:
А) возбудителем являются лептоспиры
Б) источником инфекции являются животные и больные люди +/ответ/++
В) возбудитель выделяется в окружающую среду с мочой
Г) заражение происходит пищевым путем
Д) заражение происходит контактным путем
2. Источником инфекции при лептоспирозе является:
А) домашний скот +/ответ/++
Б) лисы, волки
В) верблюды
Г) человек
Г) птицы
3. Укажите неправильное утверждение. При лептоспирозе:
А) источником инфекции являются многие виды диких и домашних животных
Б) заражение может происходить при купании в водоемах, зараженных инфицированной мочой животных
В) регистрируется летне-осенняя сезонность
Г) возможем трансмиссивный путь передачи +/ответ/++
Д) возможны повторные заболевания
4. Наиболее частым путем передачи лептоспир является:
А) водный +/ответ/++
Б) трансмиссивный
В) алиментарный
Г) парентеральный
Д) воздушно-капельный
5. Укажите неправильное утверждение. Заражение лептоспирозом происходит:
А) при купании
Б) употреблении воды
В) употреблении инфицированных продуктов
Г) через предметы быта
Д) при укусе кровососущих насекомых +/ответ/++
6. Укажите неправильное утверждение. При лептоспирозе:
А) ведущую роль в патогенезе играет поражение желудочно-кишечного тракта +/ответ/++
Б) наблюдается бактериемия
В) характерно поражение печени
Г) наибольшую опасность представляет поражение почек
Д) проникая через гематоэнцефалический барьер, возбудитель может вызывать поражение цнс
7. Укажите неправильное утверждение. При лептоспирозе:
А) возможны проявления геморрагического диатеза
Б) наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках
В) наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата +/ответ/++
Г) наблюдается полиорганность поражений
Д) возможны нарушения обмена желчных пигментов
8. При лептоспирозе:
А) инкубационный период редко превышает 3 суток
Б) обращает на себя внимание бледность кожных покровов
В) несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо
Г) диарея может приводить к развитию обезвоживания
Д) наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность +/ответ/++
9. При лептоспирозе:
А) болезнь начинается подостро
Б) интоксикация наиболее выражена на 5-7-й день болезни
В) характерно острое начало болезни с ознобом и повышением температуры до 39-40 гр. С +/ответ/++
Г) с первых дней болезни появляется полиурия, свидетельствующая о поражении почек
Д) характерно развитие холецисто-панкреатита
10. Характерный симптомокомплекс лептоспироза:
А) лихорадка, артралгии, рвота, диарея
Б) лихорадка, миалгии, печеночно-почечная недостаточность, менингеальные симптомы +/ответ/++
В) боли в животе, рвота, диарея
Г) лихорадка, миалгия, артралгия, судороги
Д) лихорадка, геморрагическая сыпь, носовые и кишечные кровотечения, анемия
11. Укажите неправильное утверждение. Наиболее информативный симптом лептоспироза:
А) интоксикация
Б) увеличение лимфоузлов +/ответ/++
В) интенсивная миалгия
Г) геморрагии
Д) поражение почек
12. Укажите неправильное утверждение. Для начального периода лептоспироза характерны:
А) высокая температура
Б) миалгия
В) схваткообразные боли в животе +/ответ/++
Г) гиперемия лица
Д) конъюнктивит, склерит
13. Укажите неправильное утверждение. При лептоспирозе частыми проявлениями болезни являются:
А) полиморфная сыпь
Б) желтуха
В) опн
Г) орхо-эпидидимит +/ответ/++
Д) менингит
14. Укажите неправильное утверждение. Для лептоспироза характерны:
А) лихорадка постоянного типа продолжительностью до 2 недель
Б) миалгии и болезненность мышц при пальпации
В) одутловатость и гиперемия лица
Г) боли в пояснице и олигурия
Д) увеличение лимфоузлов +/ответ/++
15. Типичным симптомом для лептоспироза является:
А) артралгия
Б) миалгия +/ответ/++
В) невралгия
Г) катарально-респираторный синдром
Д) диарея
16. Укажите неправильное утверждение. Характерными осложнениями лептоспироза являются:
А) опн
Б) менингит
В) перитонит +/ответ/++
Г) тромбогеморрагический синдром
Д) токсико-инфекционный шок
17. Больной 50 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Заболел остро, все дни высоко лихорадил, беспокоила бессонница, выраженные боли в области мышц шеи, спины, поясницы, икроножных мышц. Объективно: состояние тяжелое. Гиперемия лица, конъюнктивит, склерит. Субиктеричность склер. На коже груди, живота розеолезные элементы сыпи. Пальпируется печень на 2 см ниже реберной дуги. Ад-90/70. На коже верхних конечностей после наложения манжеты при измерении ад появилась геморрагическая сыпь. Стал реже мочиться. Стул не изменен. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А) грипп, тяжелое течение
Б) вирусный гепатит
В) глпс
Г) брюшной тиф
Д) лептоспироз +/ответ/++