Содержание
Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания протекал
196. Укажите неправильное утверждение. Комплексная терапия ботулизма включает:
А) очищение жкт
Б) введение специфической сыворотки
В) дегидратацию +/ответ/++
Г) неспецифическую дезинтоксикацию
Д) борьбу с гипоксией
197. Специфическим средством лечения ботулизма является:
А) противоботулинистический иммуноглобулин
Б) специфический бактериофаг
В) антибиотики
Г) лечебная вакцина
Д) противоботулинистическая сыворотка +/ответ/++
198. Укажите неправильное утверждение. Возбудитель иерсиниоза:
А) относится к роду иерсиний, так же как и возбудитель чумы
Б) грамотрицательный
В) чувствителен к действию высоких температур
Г) не способен размножаться при температуре ниже +10 гр. С +/ответ/++
Д) чувствителен к дезинфицирующим средствам
199. Укажите неправильное утверждение. При иерсиниозах:
А) основным источником инфекции является больной человек +/ответ/++
Б) основным источником инфекции являются грызуны
В) возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах
Г) возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника
Д) заражение происходит при употреблении продуктов и воды
200. При иерсиниозах:
А) основным источником инфекции являются больные животные +/ответ/++
Б) заболевание передается воздушно-капельным путем
В) заболевание передается путем прямого контакта
Г) после перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет
201. При иерсиниозах:
А) возбудитель внедряется только через дыхательные пути
Б) поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей
В) развивается интерстициальная пневмония
Г) в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы +/ответ/++
Д) возможно развитие пневмосклероза
202. Укажите неправильное утверждение. При иерсиниозах:
А) возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт
Б) развивается эрозивно-язвенное поражение толстой кишки +/ответ/++
В) основные воспалительные изменения развиваются в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе
Г) возможно развитие бактериемии
Д) важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции
203. Укажите неправильное утверждение. Выделяют следующие клинические формы иерсиниозов:
А) бронхопульмональную +/ответ/++
Б) гастроэнтеритическую, гастроэнтероколитическую
В) абдоминальную
Г) генерализованную
Д) вторичноочаговую
204. Укажите неправильное утверждение. Клиническая картина иерсиниозов характеризуется:
А) лихорадкой
Б) катаральными явлениями
В) частым развитием пневмоний +/ответ/++
Г) диспепсическими явлениями
Д) появлением экзантем
205. Укажите неправильное утверждение. Частыми симптомами иерсиниозов являются:
А) отечность кистей и стоп
Б) появление фиброзитов и целлюлитов +/ответ/++
В) гепатит
Г) аппендикулярный синдром
Д) полиартрит
206. Укажите неправильное утверждение. Наиболее частыми симптомами псевдотуберкулеза являются:
А) обильная мелкоточечная сыпь
Б) гиперемия кожи лица, шеи, ладоней
В) артралгии
Г) "меловой" язык +/ответ/++
Д) боли в илеоцекальной области
207. Больной, 23 лет, переведен в областную больницу на 14-й день болезни в тяжелом состоянии с жалобами на лихорадку, непостоянные боли в животе с преимущественной локализацией в околопупочной и в правой подвздошной области. Жидкий стул 2-4 раза в сутки. В районной больнице получал левомицетин, фуразолидон. После некоторого улучшения на 12-й день болезни состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 39 гр. С, появилась пятнистая сыпь на верхних конечностях и туловище, боли в суставах. Больной является жителем сельской местности, работает трактористом, живет в частном доме, в подвале - мыши, крысы. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А) острая дизентерия
Б) сальмонеллез
В) пищевая токсикоинфекция
Г) иерсиниоз +/ответ/++
Д) паратиф в
208. Больной, 18 лет, обратился к врачу на 2-й день болезни с жалобами на высокую температуру (39 гр. С), зуд в области стоп и кистей, боли в голеностопных суставах и пояснице. Неделю назад перенес орз, но не долечился. Объективно: состояние средней тяжести, кисти и стопы отечны, гиперемированы. В зеве умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не увеличены. Признаков воспаления суставов нет. Часто употребляет в пищу свежие овощи, салаты из свежей капусты. Продукты покупает в магазине. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А) аденовирусная инфекция
Б) инфекционный полиартрит
В) иерсиниоз +/ответ/++
Г) инфекционный мононуклеоз
Д) ревматизм
209. Больная 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,8 гр. С. Связывает свое заболевание с употреблением в столовой салата из свежей капусты. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А) пищевая токсикоинфекция
Б) острая дизентерия
В) сальмонеллез
Г) иерсиниоз +/ответ/++
Д) ботулизм
210. Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания протекал по типу острой дизентерии в среднетяжелой форме. На 12-й день болезни, на фоне удовлетворительного состояния (готовилась к выписке), появилась температура до 38 гр. С, появилась сыпь на боковых поверхностях туловища, боли в суставах. Укажите период болезни:
А) продромальный
Б) разгар
В) реконвалесценции
Г) обострения
Д) рецидив +/ответ/++
211. Укажите неправильное утверждение. Для диагностики иерсиниозов применяют:
А) бактериологическое исследование кала, мочи, крови
Б) иммуноферментный анализ
В) реакцию непрямой гемагглютинации
Г) внутрикожную аллергическую пробу +/ответ/++
Д) реакцию агглютинации