Содержание
Укажите неправильное утверждение. Фактором передачи при ботулизме может быть
163. Больной е., 30 лет, поступил в стационар на 2-й день болезни в состоянии средней тяжести. Заболевание развилось остро через 6 часов после обеда в столовой (молочный суп, котлета из утиного мяса, рис, кисель). Появились недомогание, головная боль, озноб, температура 38,2 гр. С. Почти одновременно ощутил боль в эпигастрии, тошноту; была рвота 4 раза. В день поступления стул жидкий, обильный 6 раз в сутки; на следующий день 5 раз темно-зеленого цвета, водянистый. Тенезмов и ложных позывов не было. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А) дизентерия
Б) пищевая токсикоинфекция
В) сальмонеллез +/ответ/++
Г) холера
Д) амебиаз, кишечная форма
164. У больного с подозрением на сальмонеллез, несмотря на проводимую терапию, 11 дней держится лихорадка неправильного типа. Интоксикация выражена: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, мышечные и суставные боли, тошнота. Стул нормализовался. Увеличились печень и селезенка; умеренная боль в эпигастрии, умбиликальной и правой подвздошной областях; живот вздут; брадикардия, гипотония. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А) амебиаз
Б) перитонит
В) сыпной тиф
Г) генерализованная форма сальмонеллеза +/ответ/++
Д) генерализованная форма иерсиниоза
165. Больная 58 лет заболела после посещения гостей, где ела жареную курицу, салаты со сметаной, майонезом, яйцом, употребляла разведенный спирт. Через 4-6 часов почувствовала резкий озноб, головную боль, головокружение, боли и эпиастральной области, была 3-кратная рвота, температура 39 гр. С. При осмотре врачом скорой помощи состояние тяжелое, кожные покровы бледные, акроцианоз, тоны сердца глухие, пульс 124, ад 80/40 мм рт. Ст., живот вздут, болезненный в эпигастрии, был обильный жидкий стул. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А) отравление суррогатом алкоголя
Б) острый панкреатит
В) инфаркт миокарда
Г) пищевая токсикоинфекция
Д) сальмонеллез, осложненный инфекционно-токсическим шоком +/ответ/++
166. Укажите неправильное утверждение. При лечении сальмонеллеза:
А) в легких случаях достаточно промывания желудка, обильного питья и диеты
Б) при болевом синдроме полезны спазмолитики
В) раннее назначение антибиотиков значительно сокращает продолжительность болезни +/ответ/++
Г) ведущее значение имеет регидратационная терапия полиионными растворами
Д) в большинстве случаев используется пероральная регидратация
167. При сальмонеллезе, осложненном гиповолемическим шоком, необходимо:
А) экстренное введение кортикостероидов
Б) введение реополиглюкина и плазмы до стабилизации гемодинамики
В) раннее назначение допамина
Г) струйное введение полиионных раствором +/ответ/++
Д) интенсивная антибиотикотерапия
168. Для регидратационной терапии при тяжелой форме сальмонеллеза с выраженным обезвоживанием применяют:
А) 5% раствор глюкозы
Б) реополиглюкин
В) 0,95% раствор хлорида натрия
Г) гемодез
Д) квартасоль +/ответ/++
169. Возбудитель ботулизма:
А) иерсиния
Б) сальмонелла
В) листерия
Г) клостридия +/ответ/++
Д) вибрион
170. Возбудитель ботулизма:
А) является аэробом
Б) размножается в пищевых продуктах при отсутствии доступа воздуха +/ответ/++
В) может размножаться в организме человека
Г) может размножаться в воде
Д) размножается в пищевых продуктах при создании аэробных условий
171. Укажите неправильное утверждение. Ботулинический токсин:
А) является эндотоксином +/ответ/++
Б) является белком
В) вырабатывается вегетативными формами возбудителя
Г) быстро разрушается при кипячении
Д) не вызывает в организме образования антител
172. При ботулизме:
А) источником инфекции является больной человек
Б) источником инфекции являются зараженные пищевые продукты
В) резервуаром возбудителя являются животные +/ответ/++
Г) характерна летняя сезонность заболевания
Д) заражение происходит чаше при употреблении консервов фабричного производства
173. Укажите неправильное утверждение. Фактором передачи при ботулизме может быть:
А) колбаса копченая
Б) икра кабачковая
В) сыр +/ответ/++
Г) рыба копченая
Д) грибы консервированные
174. Ботулотоксин действует на следующие структуры нервной системы:
А) двигательные нейроны коры головного мозга
Б) спинальные ганглии
В) передние рога спинного мозга
Г) холинэргические синапсы цнс и парасимпатической нервной системы +/ответ/++
Д) миелиновую оболочку мотонейронов головного и спинного мозга
175. При ботулизме:
А) развитие патологического процесса связано с образованием токсина в пищеварительном тракте
Б) люди наиболее чувствительны к токсину серотипа с
В) поражение нервной системы обусловлено действием токсина на клетки серого вещества головного и спинного мозга
Г) ботулинический токсин нарушает передачу нервных импульсов в холинэргических синапсах +/ответ/++
Д) токсин обладает выраженным пирогенным действием и вызывает явление общей интоксикации
176. Паралитический синдром при ботулизме обусловлен:
А) поражением мотонейронов спинного мозга
Б) нарушением передачи импульсов на вставочных мотонейронах
В) нарушением передачи импульсов на холинэргических синапсах +/ответ/++
Г) повреждением миелиновой оболочки аксонов
Д) полирадикулоневритом
177. Сроки инкубационного периода при ботулизме зависят от:
А) дозы токсина +/ответ/++
Б) наличия иммунитета
В) рн желудочного содержимого
Г) значительного обсеменения продукта спорами
Д) употребления заболевшим алкоголя
178. Характерная лихорадка при ботулизме:
А) постоянная
Б) ремиттирующая
В) нормальная или субфебрильная +/ответ/++
Г) гектическая
Д) интермиттирующая
Вид работы: 
