Содержание
С целью корректировки кислотно-щелочного состояния следует переливать 4% раствор бикарбоната натрия на каждые
Ответ к тесту
181 - г
182 - д
183 - а
184 - в
185 - д
186 - а
187 - б
188 - в
189 - г
190 - а
191 - д
192 - д
193 - д
194 - а
195 - а
181. В клинической диагностике травматического шока
ведущее значение имеют все приведенные факторы, кроме
а) анализа повреждения
б) характера травмы
в) возраста, пола, наличия предшествующих травм и заболеваний
г) времени года
д) клинических данных - артериального давления, показателей пульса,
дыхания, диуреза
184. Лечение травматического шока следует проводить, используя в комплексе
а) трансфузию 0.25% раствора новокаина
б) трансфузию кровезаменителей
в) новокаиновые блокады мест переломов
г) правильно б) и в)
д) все правильно
183. При лечении травматического шока применение гипотермии
а) не показано
б) показано наряду с другими методами лечения
в) показано в обязательном порядке
г) показано в определенных периодах шока
д) показано в конце лечения
184. При травматическом шоке IV степени полиглюкин и желатиноль
а) улучшают микроциркуляцию
б) не улучшают микроциркуляцию
в) ухудшают микроциркуляцию
г) влияния на сосудистую систему не оказывают
185. При травматическом шоке IV степени полиглюкин
а) улучшает микроциркуляцию
б) ухудшает микроциркуляцию
в) изменений микроциркуляции не возникает
г) улучшает реологические свойства крови,
но вызывает небольшую агрегацию форменных элементов крови
в венах конечностей
д) улучшает реологические свойства крови, ее текучесть,
вызывает дезагрегацию форменных элементов крови,
улучшает системы микроциркуляции и транскапиллярный обмен
186. Интенсивное переливание кровезаменителей приАД, равном 60 мм рт. ст. (критический уровень артериального давления) в количестве 500-1000 мл
в первые 10-15 мин позволяет
а) восполнить объем циркулирующей жидкости
б) уменьшить дефицит ОЦК
в) восполнить объем циркулирующей плазмы
г) восполнить глобулярный остаток
д) устранить интоксикацию
187. Пострадавшему, находящемуся в состоянии травматического шока III-IV степени,
переливание крови и ее препаратов
а) не показано
б) абсолютно показано
в) показано относительно
г) можно обойтись трансфузией кровезаменителей
д) зависит от случая
188. Внутриартериальное нагнетание крови и ее заменителей
имеет абсолютные показания при лечении
а) травматического шока I-II степени
б) травматического шока III степени
в) травматического шока IV степени
г) коллапса во время оперативного пособия
д) правильно б) и в)
189. Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости
после выведения больного из состояния травматического шока
рекомендуется производить
а) сразу же после нормализации артериального давления и пульса
б) после нормализации диуреза
в) через 12 ч стабилизации гемодинамики
г) через несколько суток
190. При травматическом шоке I-III степени
введенные 400-600 мл полиглюкина или желатиноля
а) улучшают микроциркуляцию
б) не улучшают микроциркуляцию
в) ухудшают состояние микроциркуляции
г) изменений сосудистой системы не вызывают
д) вызывают спазм кровеносных сосудов желудка и кишечника
191. Трансфузия крови в условиях травматического шока тяжелой степени
а) повышает артериальное давление в системе макроциркуляции
б) уменьшает гемоконцентрацию
в) ухудшает микроциркуляцию и транскапиллярный обмен
г) улучшает транскапиллярный обмен и микроциркуляцию
д) правильно а) и в)
192. К осложнениям при переливании крови больным,
находящимся в условиях травматического шока тяжелых степеней, относится
а) риск сенсибилизации
б) риск заражения СПИДом
в) гипокальциемия
г) иммунобиологический конфликт
д) все перечисленное
193. Принципы возмещения кровопотери при травматическом шоке основаны на
а) знании реакции больного на кровопотерю и правильной оценке его состояния
б) умении определить кровопотерю (ее объем)
в) умении восполнить объем циркулирующей крови и объем плазмы
г) знании кислородтранспортной функции крови
д) всем перечисленном
194. С целью корректировки кислотно-щелочного состояния следует переливать 4% раствор бикарбоната натрия на каждые 500 мл крови в количестве
а) 50 мл
б) 100 мл
в) 150 мл
г) 200 мл
д) 300 мл
195. В условиях замедленного кровотока кристаллоидные растворы
а) обеспечивают приток жидкости в сосудистое русло,
увеличивают гидростатическое давление, увеличивают текучесть крови,
улучшают ее реологию, микроциркуляцию,
обладают противоцидотическим действием
б) нарушают работу калий-натриевого насоса,
способствуют переходу солей из сосудистого русла в окружающие ткани,
создают местную гидремию тканей,
вызывают нарушения в системе микроциркуляции,
ухудшают возврат крови к сердцу
в) способствуют ацидозу, улучшая текучесть крови
г) вызывают агрегацию форменных элементов крови, стаз крови в капиллярах
д) способствуют развитию молочно-кислого диатеза
и диссеминированного внутрисосудистого свертывания