Содержание
Медицинской организации, включенной в реестр, в течение года, в котором она осуществляет деятельность
Ответы к тесту
147 а
148 г
149 г
150 в
151 в
152 б
153 г
154 б
155 б
156 б
157 д
158 в
159 в
160 е
161 а
162 в
163 а
147. Кто является страхователем неработающего населения в системе ОМС?
а) органы исполнительной власти субъекта РФ
б) орган социальной защиты
в) страховая медицинская организация
г) лечебное учреждение
148. Страховщиком по ОМС может быть
а) территориальные фонды ОМС
б) страховые медицинские организации
в) филиалы территориальных фондов ОМС
г) Федеральный Фонд в рамках реализации базовой программы ОМС
149. Какой документ определяет взаимодействие медицинского учреждения и страховой медицинской организацией?
а) Закон об обязательном медицинском страховании граждан
б) решение местной администрации
в) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
г) договор медицинской организацией и страховой медицинской организации
150. Когда считается заключенным договор между страхователем и страховщиком?
а) с момента подписания договора
б) с момента получения списка застрахованных страховщиком
в) с момента уплаты первого страхового взноса
г) с момента начала работы лечебного учреждения в системе ОМС
151. Когда считается заключенным договор СМО с медицинским учреждением?
а) с момента перечисления СМО аванса ЛПУ
б) с момента получения списка застрахованных ЛПУ
в) с момента заключения договора
г) с момента получения СМО и ЛПУ лицензии
152. Лицензирование медицинского учреждения – это
а) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартом
б) выдача государственного разрешения на осуществление определенных видов деятельности
в) процедура предоставления медицинскому учреждению статуса юридического лица
153. Какие медицинские учреждения подлежат лицензированию
а) частные амбулаторные – поликлинические учреждения
б) научно – исследовательские институты
в) государственные больницы
г) все медицинские учреждения независимо от форм собственности
154. Целью аккредитации является
а) изменение организационно – правовой формы медицинского учреждения
б) защита интересов потребителей на основе установления деятельности медицинского учреждения существующим профессиональным стандартом
в) оценка эффективности деятельности медицинского учреждения
г) определение объемов медицинской помощи
155. Какой документ выдается медицинскому учреждению после успешного прохождения аккредитации?
а) диплом
б) свидетельство
в) лицензия
г) сертификат
156. Непосредственно страховые отношения складываются между:
а) только субъектами ОМС на основании договора
б) субъектами ОМС при этом договор не заключается, правовые отношения возникают в силу закона
в) субъектами и участниками ОМС на основании договоров
г) субъектами и участниками ОМС при наступлении страхового случая
157. К застрахованным в системе ОМС отнесены граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства: (верно, все кроме одного)
а) работающие по трудовому договору или гражданско-правовому договору, самостоятельно обеспечивающие себя работой ( ИП и пр.)
б) неработающие граждане, неработающие пенсионеры; дети
в) граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего и высшего профессионального образования
г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости
д) военнослужащие
158. Право выдавать полисы ОМС определено за:
а) ФФОМС
б) ТФОМС
в) СМО
г) все перечисленное верно
159. Страховая медицинская организация включается в реестр СМО РФ:
а) на основании уведомления, направляемого ею в ТФОМС
б) при наличии лицензии, выданной Росстрахнадзором
в) и то, и другое верно
160. Страховые медицинские организации должны публиковать на собственных официальных сайтах в сети Интернет, в средствах массовой информации или иными способом следующую информацию: (верно, все кроме одного)
а) о своей деятельности, о составе учредителей, о финансовых результатах деятельности
б) об опыте работы, о количестве застрахованных лиц, о количестве медицинских организаций
в) о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи
г) о выявленных по обращениям застрахованных лиц нарушениях при предоставлении медицинской помощи, о правах граждан в сфере ОМС
д) о порядке получения полиса ОМС, об обязанностях застрахованных лиц в соответствии с ФЗ-326
е) определять для застрахованных медицинскую организацию
161. Медицинская организация включается в реестр организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС:
а) на основании уведомления, направляемого ею в ТФОМС до 1 сентября года, предшествующего году, в котором она намерена осуществлять деятельность в сфере ОМС
б) при наличии лицензии выданной Росздравнадзором
в) и то, и другое верно
162. К медицинским организациям в сфере ОМС относятся:
а) организации любой предусмотренной законодательством РФ организационно-правовой формы
б) индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой
в) и то, и другое верно
163. Медицинской организации, включенной в реестр, в течение года, в котором она осуществляет деятельность в сфере ОМС, запрещается выходить из числа организаций, за исключением:
а) ликвидации организации
б) утраты права на осуществление медицинской деятельности
в) банкротства или иных предусмотренных законодательством РФ случаев
г) все перечисленное верно