Содержание
Рациональную психотерапию неврастении следует строить таким образом, чтобы (по В.П.Колосову)
167. При гипостенической форме неврастении показаны все перечисленные препараты, за исключением (по Свядощу)
а) триоксазина
б) сиднокарба
в) центедрина, сиднофена
++ /ответ/+ г) феназепама, лоразепама
168. При бессоннице у больных неврастенией можно рекомендовать все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
++ /ответ/+ а) сразу же назначать снотворное
б) получасовой прогулки перед сном
в) теплых ножных ванн
г) лежать с закрытыми глазами, не стараясь заснуть и не думая о сне
д) днем не ложиться отдыхать
169. Больному с жалобами на интеллектуальную астению рекомендуется (по Леонгарду)
а) назначить нейролептики в малых дозах
б) назначить психостимуляторы
++ /ответ/+ в) заниматься умственным трудом по 6 часов в день
г) гимнастические упражнения, вызывающие боли в мышцах
д) быстрая ходьба на расстояние до 10 км
170. При "неврозах сердца", сопровождающихся сердцебиением, нарушениями ритма или болями в области сердца, рекомендуется (по Свядощу)
а) отвлекающая терапия в виде горчичников на область сердца
б) сосудорасширяющие средства и антидепрессанты
в) сиднокарб
г) галоперидол в средних дозах
++ /ответ/+ д) правильно а) и б)
171. При невротических повышениях артериального давления назначают (по Свядощу)
а) резерпин
б) центральные адренолитики
в) аминазин и анаприлин
г) обзидан
++ /ответ/+ д) все перечисленное
172. При лечении невротических спазмов гладкой мускулатуры желудочнокишечного тракта, желчных и мочевыводящих путей рекомендуется (по Свядощу)
++ /ответ/+ а) папаверин и но-шпа
б) нуредал
в) мелипрамин
г) хлоралгидрат в клизме
д) правильно б) и г)
173. Неврастения отличается от скрытой депрессии (В.Е.Рожнов, 1979)
а) аффектом гневливости
++ /ответ/+ б) преобладанием в клинической картине раздражительной слабости с лабильностью настроения без чувства подавленности, безысходности; отсутствием "скуки", чувства монотонного пессимизма
в) тоскливостью лишь в утренние часы, нарушением вегетатики
г) наличием сенестопатий
д) правильно а) и в)
174. К неврастении предрасположены, прежде всего, люди (по В.П.Колосову)
а) неорганизованные, неаккуратные, без чувства ответственности, легкомысленные
б) астеничные
в) неустойчивые, склонные к красочным фантазиям
++ /ответ/+ г) с некоторой догматичностью, сильными влечениями, напряженными эмоциями
д) правильно в) и г)
175. В начальном периоде лечения неврастении рекомендуется (по В.П.Колосову)
а) избегать всего, что связано с конфликтной ситуацией; стараться ни в чем не пересиливать себя
б) ни в коем случае не назначать постельный режим
в) назначить лечение инсулином (до 16 ед)
г) назначить пантокрин, алоэ
++ /ответ/+ д) правильно а) и в)
176. Наибольшей резистентностью при лечении неврастении обычно отличаются (по В.П.Колосову)
а) вегетативные расстройства
б) истощаемость
в) ипохондрические сомнения и ипохондрические навязчивости
г) тягостные переживаемые нарушения сна
++ /ответ/+ д) правильно в) и г)
177. Основными моментами патогенетической психотерапии больных неврастенией являются (по В.П.Колосову)
а) смягчение в психотерапевтических беседах ипохондрической фиксации пациента на болезненных расстройствах
б) устранение страха перед бессонницей; смягчение аффективных расстройств гипнозом-отдыхом
в) осознанием пациентом связи невроза с конфликтной ситуацией, породившей его
г) исследование совместно с больным "ключевого" конфликта, вызвавшего у данного человека (с его типологическими особенностями) в данной конкретной обстановке хроническое состояние нервно-психического напряжения
++ /ответ/+ д) правильно в) и г)
178. Рациональную психотерапию неврастении следует строить таким образом, чтобы (по В.П.Колосову)
а) убедить (с эмоционально-насыщенной авторитетностью, директивностью)
больного в истинных причинах заболевания (как их понимает врач)
б) указать больному на ошибки в его поведении до заболевания неврозом, добиться от него, чтобы он признал свои ошибки
в) выработать на основании своего психотерапевтического опыта и сформулировать больному четкую линию его теперешнего поведения в условиях конфликта с требованием довериться в этом врачу
г) дать конкрентные советы больному по устройству дальнейшей жизни (особенно в самых трудных его ситуациях, делах); создать в психотерапевтических беседах иллюзию того, будто бы пациент принял все свои трудные жизненные решения самостоятельно
++ /ответ/+ д) ничего из перечисленного