Содержание
У больного с анемией (уровень Нв - 70 г/л), обусловленной хронической почечной недостаточностью
Ответ к тесту
461. Д
462. А
463. В
464. А
465. Г
466. А
467. Б
468. Б
469. А
470. Г
471. Г
472. А
473. А
474. Г
475. В
476. Б
477. Б
478. Д
479. Д
480. Г
461. Наиболее правильна следующая последовательность переливания трансфузионных средств при острой кровопотере:
A. цельная кровь, полиглюкин, кристаллоиды, раствор соды
Б. эритроциты, альбумин, тромбоциты, кристаллоиды
B. декстраны, кристаллоиды, эритроциты, тромбоциты
Г. кристаллоиды, декстраны, цельная кровь, альбумин,
Д. свежезамороженная плазма, криссталоиды
462. При коагулопатии потребления наиболее эффективно переливание:
A. свежезамороженной плазмы в объеме 1,0-1,8 л
Б. цельной крови,
B. тромбоцитов
Г. эритроцитной массы
Д. альбумина
463. Учитывая кровопотерю, при коагулопатии необходимо назначать:
A. трансфузии эритроцитов
Б. введение декстранов,
B. введение свежезамороженной плазмы и проведение плазмафереза
Г. введение препаратов эпсилон-аминокапроновой кислоты
Д. цельной крови
464. При иммунодефиците показано назначение всего перечисленного, за исключением:
A. кортикостероидов
Б. гамма-глобулина
B. иммуноглобулинов направленного действия
Г. внутривенного иммуноглобулина
Д. свежезамороженной плазмы
465. Из перечисленных положений верны следующие:
A. прямое переливание крови - лучший метод трансфузионной
терапии в экстремальных условиях
Б. прямое переливание крови - вынужденное, но необходимое
условие восполнения острой кровопотери в экстремальных условиях
B. прямое переливание крови - метод, потенциально опасный, с
точки зрения, переноса инфекций,
Г. прямое переливание крови не имеете настоящее время достаочных оснований для применения в клинической практике
Д. прямое переливание крови - метод, потенциально опасный,
с точки зрения, тромбогенности
466. Воздушная эмболия не опасна, если:
A. в вену попадает не более 1 см3 воздуха
Б. в вену попадает более 2 см3 воздуха
B. она возникает в начале или конце переливания
Г. переливание выполняется в центральные вены
Д. она возникает в конце переливания
467. Эффективность терапии гемолитического шока, обусловленного переливанием несовместимой по АВО- или резус-антигенам крови, зависит от всего перечисленного, кроме:
A. срока диагностики осложнения
Б. количества перелитой несовместимой крови
B. тяжести проявлений гемолиза
Г. адекватности проводимых терапевтических мероприятий,
Д. времени начала лечения
468. Клиническими признаками тромбоцитопеническои кровоточивости является все перечисленное, за исключением:
А. кровоточивости слизистых полости рта и носа
Б. развития гематом и гемартрозов, забрюшинных гематом
В. петехиальной сыпи и «синяковости» на коже, мелкоточечной
геморрагической сыпи и кровоизлияний на слизистых
Г. кровоизлияний в головной мозг
Д. маточных кровотечений
469. Лабораторными признаками тромбоцитопенической кровоточивости являются:
A. сниженное количество тромбоцитов и удлинение времени кровотечения
Б. удлинение времени свертывания крови
B. гипофибриногенемия
Г. снижение уровня Са,
Д. повышенное количество тромбоцитов.
470. Стандартная доза переливаемых тромбоцитов должна содержать:
A. 100,0-200,0 х 109/л
Б. 200,0-300,0 x 109/л
B. 300,0-400,0 х 109/л
Г. 400,0-500,0 х 109/л
Д. 500,0-600,0 х 109/л
471. Наиболее оптимальным температурным режимом хранения тромбоцитов является:
А. температура жидкого азота
Б. температура холодильника (+40С)
В. +10 - +150С
Г. +20 - +240С
Д. +37 - +400С
472. На функциональную полноценность тромбоцитов при хранении благоприятно влияет:
A. постоянное помешивание и встряхивание
Б. рН ниже 6,0
B. высокий уровень молочной кислоты
Г. хранение в стеклянных флаконах
Д. использование салициловой кислоты.
473. Оптимальным способом получения тромбоцитной массы является:
А. сепаратор клеток крови
Б. 4-кратный тромбоцитаферез при помощи пластикатных контейнеров и центрифуг
В. стеклянные флаконы
Г. способ от нескольких доноров
Д. нет правильного ответа
474. Женщина 26 лет была доставлена в больницу с кровотечением из носа и десен. Заболела остро. При осмотре - петехии и синяки на ногах и туловище. В анализе крови количество тромбоцитов - 9,0 109/л. В костном мозге - повышенное содержание мегакариоцитов. Время свертывания в пределах нормальных величин. Время кровотечения удлинено. Ваш предполагаемый диагноз:
A. геморрагический васкулит
Б. гемофилия
B. гипофибриногенемия
Г. идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Д. недостаток факторов протромбинового комплекса
475. Трансфузионная тактика при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре предполагает переливание:
A. свежезамороженной плазмы
Б. теплой крови
B. тромбоцитной массы
Г. криопреципитата
Д. нативной плазмы
476. Свежезамороженной называется плазма, которая замораживается в течение:
A. немедленно
Б. первых 6 часов после заготовки крови
B. первых 8 часов после заготовки крови
Г. первых 12 часов после заготовки крови
Д. первых суток
477. Свежезамороженная плазма при температуре -18° С может храниться в течение:
A. 6 месяцев
Б. 1 года
B. 2 лет
Г. 3 лет
Д. более 5 лет
478. Отмытые эритроциты должны быть использованы.
A. немедленно
Б. через два часа после отмывания
B. через шесть часов после отмывания
Г. через двадцати четырех часов после отмывания
Д. не позднее тридцати шести часов после отмывания
479. В стационар поступил больной 21 года. Установлен диагноз
апластической анемии. При исследовании крови - Нв 50 г/л, количество тромбоцитов – 5,0х109/л, одышка при малейшей физической нагрузке, петехии на ногах. Больному показаны трансфузии:
A. цельной крови
Б. прямое переливание крови
B. эритроцитной массы
Г. тромбомассы
Д. индивидуально подобранных эритроцитов
480. У больного с анемией (уровень Нв - 70 г/л), обусловленной хронической почечной недостаточностью предпочтительно использование:
A. свежей крови
Б. эритроцитной массы
B. отмытых эритроцитов
Г. рекомбинантного эритропоэтина
Д. размороженных эритроцитов