Содержание
При камне лоханки почки 25+20 мм и камне юкставезикального отдела мочеточника 12+9 мм с той же
216. У больного 25 лет камни нижней трети обоих мочеточников размером 12+6 мм и умеренная уретероэктазия. Ему следует рекомендовать
а) продолжить консервативную терапию
б) уретеролитоэкстракцию одномоментно с 2-х сторон
в) уретеролитоэкстракцию с одной стороны
г) уретеролитотомию одномоментно с 2-х сторон
д) пункционную нефростомию с обеих сторо
++ ответ - г
217. У больной 40 лет камень фосфат 5+10 мм нижней трети мочеточника, в течение 4-х месяцев умеренная уретерэктазия. Ей показана
а) уретеролитотомия
б) уретеролитоэкстракция
в) ударно-волновая литотрипсия
г) литолиз
д) консервативное лечение продолжат
++ ответ - б
218. При камне в уретероцеле размерами 12+12 мм и не нарушенной уродинамике наиболее целесообразно
а) вмешательство не производить
б) иссечение уретероцеле трансвезикально
в) рассечение уретероцеле трансуретрально электроножом (коагулятором) на мочеточниковом катетере
г) ударно-волновая литотрипсия
д) уретероцистонеостоми
++ ответ - в
219. У больного 45 лет множественные камни в расширенной нижней чашечке, шейка ее сужена, толщина паренхимы нижнего полюса почки до 4 мм. Функция почки сохранена. Ему следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) нефролитотомию
в) пиелолитотомию
г) резекцию нижнего полюса почки
д) нефрэктоми
++ ответ - г
220. У больного 55 лет множественные камни почки, хронический пиелонефрит в активной фазе, вторично сморщенная почка, артериальная гипертензия в течение 2-х лет. Ему показаны
а) противовоспалительная, гипотензивная терапия амбулаторно, длительно
б) пиелолитотомия, нефростомия
в) пункционная нефростомия
г) нефрэктомия
д) ударно-волновая литотрипси
++ ответ - в
221. При камне лоханки почки 20+25 мм и нижней трети мочеточника с той же стороны размером 14+8 мм, функция почки сохранена, хроническом пиелонефрите в активной фазе показано
а) длительная антибактериальная и спазмолитическая терапия
б) уретеролитоэкстракция + пиелолитотомия
в) ударно-волновая литотрипсия
г) пиелолитотомия и уретеролитотомия из одного разреза по Израэлю
д) уретеролитотомия и пиелолитотомия из 2-х разрезо
++ ответ - д
222. При камне лоханки почки, карбункуле почки, высокой температуре тела, выраженной интоксикации, подозрении на сепсис следует
а) назначить внутривенно и эндолимфатически антибиотики, детоксикацию
б) выполнить срочную нефрэктомию
в) выполнить срочную пиелолитотомию, иссечение карбункула, нефростомию
г) сделать катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
д) выполнить пункционную нефростоми
++ ответ - б
223. При камне верхней трети мочеточника, осложненном острым гнойным пиелонефритом, следует рекомендовать
а) уретеролитотомию, нефростомию и декапсуляцию почки
б) катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
в) консервативное лечение: внутривенно или эндолимфатически антибиотики широкого спектра действия
г) верно б) и в)
д) нефрэктоми
++ ответ - а
224. При камне нижней трети мочеточника 5+4 мм, осложненном острым серозным пиелонефритом, показана
а) уретеролитотомия
б) нефростомия и декапсуляция почки
в) катетеризация мочеточника, антибиотики широкого спектра действия
г) уретеролитоэкстракция
д) равноценно а), б) и г
++ ответ - в
225. При камне 25+20 мм и лоханке смешанного типа наиболее целесообразна
а) задняя поперечная внутрисинусная пиелолитотомия
б) передняя поперечная пиелолитотомия
в) нижняя продольная пиелолитотомия
г) верхняя поперечная пиелолитотомия
д) равноценны все метод
++ ответ - а
226. При коралловидном камне II стадии с распространением на шейку верхней и нижней чашечки почки, внепочечной лоханки можно применить
а) заднюю продольную пиелолитотомию
б) заднюю поперечную внутрисинусную пиелокаликолитотомию по Жиль - Вернету
в) секционную нефролитотомию
г) передную продольную пиелолитотомию
д) равноценны все метод
++ ответ - б
227. При выполнении пиелолитотомии, нефролитотомии по поводу коралловидного камня почки следует применить
а) нефростомию
б) зашить лоханку наглухо без нефростомии
в) пиелостомию
г) циркулярную (кольцевую) нефростомию
д) равноценны все метод
++ ответ - а
228. При удалении камня в лоханке и чашечках обнаружены соли, детрит. Следует выполнить
а) циркулярную нефростомию
б) нефростомию
в) пиелостомию
г) ушить лоханку наглухо
д) равноценны все метод
++ ответ - б
229. Во время пиелолитотомии и нефролитотомии было значительное кровотечение. В этом случае следует выполнить
а) введение в лоханку и чашечки гемостатической губки
б) пиелостомию
в) нефростомию
г) нефрэктомию
д) зашить лоханку наглух
++ ответ - в
230. При коралловидном камне III степени планируется пиелолитотомия, нефротомия и нефростомия. Расположение почки высокое, ХI и ХII ребра длинные. Рациональным оперативным доступом будет
а) люмботомия по Федорову
б) люмботомия с переходом в 9-е межреберье
в) люмботомия с переходом в 11-е межреберье
г) люмботомия по Израэлю
д) люмботомия по Нагамац
++ ответ - д
231. При камне лоханки почки 25+20 мм и камне юкставезикального отдела мочеточника 12+9 мм с той же стороны показаны
а) люмботомия по Федерову и разрез по Пирогову
б) разрез по Израэлю
в) параректальный разрез
г) уретеролитотомия первым этапом
д) пиелолитотомия вторым этапо
++ ответ - а
Вид работы: 
